Как стоматологическое лечение и его отсутствие влияет на здоровье височно-нижнечелюстного сустава

Каждый раз, когда Вы удаляете зуб, ставите новую пломбу или коронку меняется взаимоотношение зубных рядов и мышечному аппарату височно-нижнечелюстного сустава приходится перестраивать свою работу.

Височно-нижнечелюстной сустав расположен на месте прикрепления нижней челюсти к черепу. Его движение можно почувствовать, если положить пальцы на козелки ушей и попробовать открыть рот.

Если сустав работает исправно его движения плавные и свободные. Но так бывает не всегда.

В области сустава может появляться боль или тяжесть разной интенсивности, открывание и закрывание рта может быть затруднено или блокировано, сустав может хрустеть и щелкать.

Cегодня лечению заболеваний височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) уделяется большое внимание. Врачи хорошо понимают, как связаны движения в суставе с состоянием зубов и накоплен опыт лечения таких заболеваний.

Почему нарушается работа сустава

Движение в суставе осуществляется за счёт поочередного сокращения жевательных мышц, контролируется нервной системой, но в основном определяется мышечной памятью в «автоматическом режиме».

Даже незначительные изменение, такие как чуть завышенная пломба или коронка, меняют прикус и работу височно-нижнечелюстного сустава.

Сустав умеет быстро адаптироваться к новому взаимоотношению зубных рядов, но одни мышцы при этом излишнее напряжены, а другие растянуты.

Работа височно-нижнечелюстного сустава зависит от нашего эмоционального состояния

Это единственный сустав, связанный с «речевыми» мышцами и мышцами лица, что делает его самым социальным суставом.

За выражением «жить сжав зубы» скрываются психологические проблемы, поэтому пациентам с бруксизмом, патологической стираемостью, ощущением дискомфорта и усталости в области жевательных мышц, рекомендуют посещение психотерапевта.

Как проявляются нарушения в работе сустава

• хруст и щелчки в суставе
• непостоянная умеренная болезненность в области сустава
• чувство утомления жевательных мышц
• движение в суставе может быть зигзагообразным или блокироваться при каком-либо положении челюсти

Эти симптомы могут беспокоить не сильно, но если они станут постоянными, то лишат покоя и нормальной жизни.

Лечить височно-нижнечелюстной сустав непросто, особенно если в нем началась деформация. В большинстве случаев это будет комбинация ортопедического и ортодонтического лечения.

В каких случаях перед началом стоматологического лечения проводится обследование сустава

Бывают состояния зубов, которые сразу наводят на мысль о необходимости обследования височно-нижнечелюстного сустава:

• нет многих зубов и отсутствует постоянный способ смыкания
• патологическая стираемость
• бруксизм
• долгая привычка одностороннего жевания
• множественные клиновидные дефекты
• неправильный прикус

Диагностическое обследование начинается с компьютерной томограммы челюстно-лицевой области, которая позволяет оценить состояние сустава, а затем врач-стоматолог должен определить правильное положение нижней челюсти относительно верхней и найти причины мешающие суставу работать.

Существует методика позволяющая найти правильное положение челюстей, даже если височно-нижнечелюстной сустав длительное время испытывал перегрузки и работал неправильно.

Модели челюстей помещаются в артикулятор – прибор имитирующий все движения сустава и врач видит, что мешает челюсти занимать правильное положение.

Теперь можно планировать лечение так, чтобы в дальнейшем не допустить проблем в работе сустава.

Накопленные знания о функционировании височно-нижнечелюстного сустава и современные методы диагностики позволяют лечить пациентов, когда проблемы с суставом уже есть и не создавать новых.

На фотографии доктор Шевченко Ирина Константиновна обсуждает с пациентом план лечения.